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PRESS CENTENR4月(yue)19日(ri)，國(guo)(guo)家衛生健康委、國(guo)(guo)家中醫(yi)藥管理(li)局聯合發布《關(guan)于啟動(dong)2019年全(quan)國(guo)(guo)三(san)級(ji)公立醫(yi)院(yuan)績效(xiao)(xiao)考(kao)核(he)有關(guan)工作的通知(zhi)》。《通知(zhi)》明確，將于今年6月(yue)1日(ri)開放全(quan)國(guo)(guo)三(san)級(ji)醫(yi)院(yuan)績效(xiao)(xiao)考(kao)核(he)信息系統，所有三(san)級(ji)公立醫(yi)院(yuan)可直接上傳醫(yi)院(yuan)績效(xiao)(xiao)考(kao)核(he)數據。
那么，此次通知(zhi)有哪些(xie)要點和趨勢(shi)呢(ni)?整理如下：
要點一：規范使用病歷首頁
《通知》指出(chu)，要規范使用2011年修訂版住院病案首頁，并(bing)使用統一的上傳接口(kou)標準。三級公立醫院全面啟(qi)用《疾病分(fen)類代碼(ma)國家臨床版2.0》和(he)《手術(shu)操作分(fen)類代碼(ma)國家臨床版2.0》。
其中，三級公立中醫醫院要同時全(quan)面啟用國(guo)家中醫藥(yao)管理局印(yin)發的(de)中醫病證分(fen)類(lei)與(yu)代碼和中醫臨床診療術(shu)語，實現全(quan)國(guo)范(fan)圍內(nei)的(de)疾(ji)病編(bian)碼統(tong)一和手術(shu)操作編(bian)碼統(tong)一。
所有三級(ji)公立醫院(yuan)要在2019年(nian)(nian)(nian)4月(yue)底完(wan)成(cheng)(cheng)上傳2016年(nian)(nian)(nian)、2017年(nian)(nian)(nian)、2018年(nian)(nian)(nian)病(bing)案(an)首(shou)(shou)頁(ye)數據，9月(yue)完(wan)成(cheng)(cheng)上傳2019年(nian)(nian)(nian)1月(yue)～8月(yue)的病(bing)案(an)首(shou)(shou)頁(ye)數據，9月(yue)后每月(yue)完(wan)成(cheng)(cheng)上傳前(qian)1個月(yue)的病(bing)案(an)首(shou)(shou)頁(ye)數據，2020年(nian)(nian)(nian)1月(yue)15日(ri)前(qian)完(wan)成(cheng)(cheng)上傳2019年(nian)(nian)(nian)全年(nian)(nian)(nian)病(bing)案(an)首(shou)(shou)頁(ye)數據。
要點二：參與電子病歷應用功能水平評價
全(quan)國(guo)沒有參(can)加國(guo)家衛生健康委電子病(bing)歷應用功能水平(ping)分(fen)級標準評估(gu)的(de)三級公立醫(yi)院要在2019年(nian)6月底前完成電子病(bing)歷應用功能水平(ping)分(fen)級標準評估(gu)，評估(gu)結(jie)果將納(na)入(ru)2019年(nian)績(ji)效考核(已參(can)加的(de)醫(yi)院評估(gu)結(jie)果將直接(jie)納(na)入(ru))。
全國所有(you)三級公立醫院要在2019年(nian)12月底前完成(cheng)2019年(nian)度的電子病(bing)歷應用(yong)功能(neng)水平(ping)分級標準評(ping)估(gu)工作(zuo)，評(ping)估(gu)結果(guo)納入2020年(nian)績效考核(he)。
要點三：參與國家室間質量評價
全國沒有參(can)加國家室間質量評價的三級公立醫(yi)(yi)院要在(zai)2019年(nian)7月底前完(wan)成國家室間質量評價工(gong)作，評估結(jie)果將(jiang)納(na)入(ru)2019年(nian)績效(xiao)考核(he)(已參(can)加的醫(yi)(yi)院評估結(jie)果將(jiang)直接(jie)納(na)入(ru))。
所有(you)全國(guo)三級公立(li)醫院(yuan)要(yao)在2019年(nian)(nian)12月底前完成2019年(nian)(nian)度(du)的(de)國(guo)家(jia)室間質量評價(jia)工作，評估結果(guo)將納(na)入2020年(nian)(nian)績效考核。
要點四：上報麻醉和病理醫師工作科室
在國家衛生健康委(wei)醫(yi)(yi)療機(ji)構、醫(yi)(yi)師、護士電(dian)子化注冊系統(tong)內，全(quan)國所有三(san)級公立醫(yi)(yi)院要在2019年6月底前完成(cheng)麻醉(zui)和(he)病(bing)理醫(yi)(yi)師工(gong)作科室(shi)填寫上報工(gong)作。
要點五：參與滿意度調查
全國(guo)沒有(you)參加(jia)國(guo)家衛生健(jian)康委滿(man)(man)意度(du)調查的三級公立醫院需在2019年(nian)4月(yue)(yue)30日至6月(yue)(yue)30日完成在線滿(man)(man)意度(du)調查工作，評(ping)估結果將(jiang)納入2019年(nian)績(ji)效(xiao)考核(已參加(jia)的醫院評(ping)估結果將(jiang)直(zhi)接納入)。
所(suo)有全國三級公立醫院要在2019年9月(yue)30日至12月(yue)31日完成(cheng)2019年度(du)滿意度(du)調查(cha)工(gong)作，調查(cha)結果納入2020年績效考核。
此外，《通(tong)知》要求，國(guo)(guo)(guo)家(jia)衛(wei)生健康委和國(guo)(guo)(guo)家(jia)中醫(yi)藥(yao)局(ju)將于2019年6月(yue)1日正(zheng)式(shi)開放全國(guo)(guo)(guo)三(san)級醫(yi)院(yuan)績效考核(he)信(xin)息系統(tong)(tong)。全國(guo)(guo)(guo)所有三(san)級公立醫(yi)院(yuan)經系統(tong)(tong)認證(zheng)登陸全國(guo)(guo)(guo)三(san)級醫(yi)院(yuan)績效考核(he)信(xin)息系統(tong)(tong)，直接上傳醫(yi)院(yuan)績效考核(he)數據。
三大趨勢
此次通知在明確幾大要(yao)點的同(tong)時，也體現出一些行(xing)業趨(qu)勢，主要(yao)如(ru)下：
一、電子病歷的使用日益規范
此次《通知》不僅強調(diao)了(le)要規范填(tian)寫住(zhu)(zhu)院(yuan)病(bing)(bing)案(an)首(shou)頁，客觀反映(ying)住(zhu)(zhu)院(yuan)期間診療(liao)(liao)信息，而且還(huan)要求三級醫(yi)院(yuan)參(can)與電子病(bing)(bing)歷(li)應用功(gong)能(neng)水平評價工作，并(bing)將(jiang)其納入考核，充分體現了(le)國家對(dui)電子病(bing)(bing)歷(li)的重視程(cheng)度。隨著后(hou)期電子病(bing)(bing)歷(li)應用功(gong)能(neng)的完善，病(bing)(bing)案(an)填(tian)寫不止步(bu)于住(zhu)(zhu)院(yuan)病(bing)(bing)案(an)首(shou)頁，可(ke)能(neng)會逐步(bu)擴(kuo)展至監控者(zhe)(zhe)患者(zhe)(zhe)在醫(yi)院(yuan)的治(zhi)療(liao)(liao)情(qing)況，甚(shen)至延伸(shen)至治(zhi)療(liao)(liao)前和(he)(he)治(zhi)療(liao)(liao)后(hou)(護理和(he)(he)康復)。
二、滿意度調查工作不斷深化
《通知》要求(qiu)三級公(gong)立醫(yi)院需(xu)在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調查工作， 注重患(huan)者就(jiu)醫(yi)體驗，后期將逐步完善意度調查，趨近客觀公(gong)正。
三、醫院間數據將完全打通
醫(yi)院的考核(he)，涉及(ji)醫(yi)院方方面面，醫(yi)院績效考核(he)信(xin)(xin)息(xi)系統的上線，需(xu)要醫(yi)院各個部門數據的支持。我們幾(ji)乎可以(yi)預(yu)見，后期(qi)醫(yi)院信(xin)(xin)息(xi)必須逐漸打通，完全去除(chu)信(xin)(xin)息(xi)孤島(dao)。
此(ci)外(wai)，國家(jia)衛生(sheng)健康委組(zu)(zu)織編寫(xie)的(de)《三(san)級(ji)公立(li)醫(yi)院績效(xiao)考核操作手(shou)冊(ce)(ce)(2019版)》、國家(jia)中(zhong)醫(yi)藥管理局組(zu)(zu)織編寫(xie)的(de)《三(san)級(ji)公立(li)中(zhong)醫(yi)醫(yi)院績效(xiao)考核操作手(shou)冊(ce)(ce)(2019版)》將(jiang)另(ling)行印發，兩個操作手(shou)冊(ce)(ce)明確(que)了績效(xiao)考核所涉及指(zhi)標的(de)具體釋(shi)義。
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